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下面附上一則新聞讓大家了解時事
面對網路謠言 蔡英文:教導選民分辨假消息假新聞
:
兼任民進黨主席的蔡英文總統今天主持民進黨新舊黨部主委交接典禮,她表示,年底的大選,是一場艱困的挑戰。每個選區都將是激戰區,民進黨不容過度樂觀,只有團結才有機會,沒有分裂內亂的空間。二0一八沒有失敗的空間,只有勝選,才能讓改革堅定地走下去。
蔡總統也說,民進黨要面對的,不只是對手候選人,還有中國無所不在的打壓。所以,民進黨一定要堅定團結,才能贏得勝選。「團結勝選」,就是民進黨最重要的目標。
蔡總統指出,所有黨部主委都是在第一線幫民進黨做執政的辯護及收聽民意。大家做政府的眼睛、耳朵、嘴巴,第一線接觸支持者,告訴他們,民進黨執政,在替台灣做什麼。支持者的抱怨、建議、感受,民進黨也都要去深深地體會。
蔡總統說,這一次選戰,有一個重大的意義,就是民進黨做到一半的改革工作,跟我們的台灣主體跟主權價值,一定要堅持下去。
她也要求新舊黨部主委,大力宣傳民進黨執政的成績,民進黨有時候感覺起來是一個比較古意的政黨,努力做事,忙著做事卻沒有大聲地說出成果。但是我們的執政是有成績,也希望大家在努力做事兩年之後,現在要走出來大聲講,而且要到處講,重複講,讓支持者知道,投票給民進黨的價值在哪裡。
面對網路謠言,蔡總統說,一定要幫忙澄清,也要順便教導選民分辨假消息、假新聞。中央黨部跟各地方黨部要合作,啟動闢謠行動。除了網路作戰,各地方黨部也要直接和選民面對面溝通,她相信這應該是最有效的澄清跟說明的方式,千萬不要讓對手扭曲真相。
我不要失明,糖尿病視網膜病變怎麼辦?
:
控制血糖良好,爲何出現糖尿病視網膜病變? 有位初診的糖尿病患者,一進診間就不解的問『蔡醫師!我雖然有糖尿病,但是血糖控制的還可以,怎麼也會有視網膜病變呢?』
原來在半年之前,他因為眼睛看東西不舒服去眼科檢查,才發現已經有嚴重的糖尿病視網膜病變了,在眼科接受了雷射治療,也做了眼球玻璃體內藥物注射,眼睛狀況仍然持續惡化…
無論是第一型糖尿病、或是第二型糖尿病,長期的血糖波動都會造成眼部視網膜微細血管病變,所以,也稱為糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)。根據統計,第一型糖尿病患者幾乎都會在15至20年後產生視網膜病變,其中有大約30%的病人會導致失明;而超過60%的第二型患者會有視網膜病變,它是20歲至65歲人口中失明的最主要原因。
糖尿病為何會造成糖尿病視網膜病變? 糖尿病患者,因為長期血糖不穩或是持續維持在高血糖,就是造成血小板凝集力上升,微細血管受損,進而引起微細血管局部膨大、滲漏、出血、水腫、阻塞等現象。微細血管阻塞之後,進一步會使視網膜缺氧而導致網膜新生血管的產生,重點來了…在新生血管增生的同時也會伴隨纖維性增生,這就是糖尿病視網膜病變最可怕的變化。
剛開始時,並不會有明顯的不舒服,隨著疾病的進展,視網膜黃斑部水腫會造成視力減退,後期可能因玻璃體出血造成突發性的模糊、黑點增加,甚至因牽扯性視網膜剝離及新生血管性青光眼造成視力遽減。總而言之,就是越拖越嚴重…
糖尿病視網膜病變要怎麼治療? 治療上,除了血糖一定要好好治療及控制之外,眼睛的部分有幾個常見的治療方式:
一.雷射治療:用雷射光來燒灼視網膜,破壞缺血的視網膜,避免血管增生因子的產生,可控制黃斑部水腫而穩定視力。
二.玻璃體內藥物注射:眼球內注射長效型類固醇藥物,或是血管內皮細胞生成因子抑制劑 (anti-VEGF),可以暫時控制黃斑部水腫及視網膜出血,而且不見得適合每位患者。
三.手術:用來治療部分嚴重視網膜病變的,像是持續性玻璃體出血,牽引性黃斑部剝離或合併裂孔性視網膜剝離。
中醫如何治療糖尿病視網膜病變? 中醫對於糖尿病視網膜病變,在古籍<河間六書>中就有紀載:『夫消渴者,多變聾盲目疾。』經過時間變進,治療上更是早就多元化。大部分演變到糖尿病視網膜病變的患者,體質上多已經由初期的『陰虛』,變成『氣陰兩虛』,最後演變成『陰陽兩虛』。
所以治療上通常以『滋陰補腎、益氣養陰、補腎溫陽』為治本方法,再配合眼部的症狀特點,加上『活血止血、養血活血』,再依不同階段加入不同調理,像是早期的眼底出血、微血管瘤,多會輔佐『清熱、滋陰、益氣』來改善;若是眼底出現新生血管、增值性視網膜病變時,就會再重用『補氣、補陰、化痰、除瘀』等治療,不但可以達到不錯的效果,也可以大幅降低復發率。
糖尿病視網膜病變,是個棘手、卻是常見的糖尿病併發症,所以除了眼睛的定期檢查之外,更要好好配合醫師的治療,保持血糖穩定,才不會讓它默默地找上門囉!
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蔡易昌中西醫師 台中杏儒中醫診所院長
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